第11章 燕特尔综合征（11 / 13）

而言之，制药公司似乎并不认为这是个镀着金边商业机会。所以女性每个月都会继续因为疼痛而丧失正常活动能力。

男性主导拨款评审委员会也可以解释为什用于治疗宫缩乏力药物是如此之少。全世界每天有830名妇女死于妊娠和分娩期间并发症[101]（在些非洲国家，每年死于分娩妇女人数比在埃博拉疫情最严重时候还要多[102]）。超过半死亡跟宫缩问题有关，通常是因为宫缩太弱，无法分娩。对于宫缩不够强烈女性来说，唯可用药物是催产素，这种激素在50%情况下有效。这些妇女能继续通过*d分娩。而对催产素没有反应妇女会被紧急剖腹产。在英国，每年进行10万例紧急剖腹产手术，其中大多数都是宫缩乏力导致。

目前，们还不知道哪些女性会对催产素产生反应，这显然并不理想：因为对有些女性来说，催产素只会令分娩过程无谓且痛苦地延长，但所有女性都必须经历这个过程。个朋友在2017年就遇到这种情况。她在医院里忍受两天剧痛（大部分时间都是她自己个人，因为她伴侣被打发回家），宫口只开四指。最后，她还是接受剖腹产手术，她和孩子都安然无恙。但这段经历给她留下创伤。在生完孩子后头几个星期里，她脑子里总是不断闪回当时情景。当她谈到内检和手术时，她形容说那无异于场,bao力袭击。她说，这整个过程太残忍。但如果不是这样呢？如果他们开始就知道她需要剖腹产呢？

2016年，利物浦大学细胞和分子生理学教授苏珊·雷在生理学会上发表场演讲。[103]雷也是利物浦妇女医院优生中心主任，她解释说，最近研究表明，因宫缩太弱而无法分娩妇女子宫肌层血液（子宫内引起子宫收缩血液）中含有更多酸性物质。酸性水平越高，女性最终需要剖腹产可能性就越大，因为事实证明，催产素对血液呈酸性女性并不是那有效。

但雷不只是希望能够预测剖腹产必要性。她希望能够避开剖腹产。雷和她同事伊娃·威伯格-伊泽尔对宫缩乏力女性进行项随机对照试验。给其中半人常规催产素；给另半人小苏打，小时后再给普通催产素。变化是显著：仅使用催产素妇女中有67%顺产，但如果在小时前用小苏打，这比例就会上升到84%。正如雷指出，小苏打剂量没有根据体重和血液中酸性物质含量进行调整，也没有反复给药。