所以真实的疗效可能会更好。
这一发现可以让每年成千上万的妇女免受手术之苦(更不用说为英国国家医疗服务系统节省大量资金了),因此具有g,m性意义。不仅如此,在那些剖腹产手术有风险或者机会少的国家,它也可以挽救妇女的生命——不是说只有生活在低收入国家,剖腹产才有风险:如果你是个生活在美国的黑人女性,也会面临风险。[104]
美国是发达国家中孕产妇死亡率最高的国家,但非裔美国人面临的问题尤为严重。世界卫生组织估计,美国非裔围产期母亲的死亡率与墨西哥和乌兹别克斯坦等低收入国家相当。美国黑人女性的健康状况总体上比白人女性差,但在怀孕和分娩育儿方面的比较结果简直令人瞠目结舌:黑人女性比白人女性死于怀孕和分娩相关问题的可能性高243%。这并不仅仅是因为非裔美国人往往更贫穷:2016年对纽约市的分娩分析发现,“在当地医院分娩的、受过大学教育的黑人母亲比高中未毕业的白人女性更容易患上严重的妊娠或分娩并发症。”甚至连全球网球巨星塞雷娜·威廉姆斯也未能幸免:2018年2月,她透露自己在紧急剖腹产手术后差点丧命。[105]美国非裔妇女的剖腹产率也较高,2015年康涅狄格州的一项研究发现,即使在充分考虑社会经济地位的情况下,黑人妇女术后一个月再入院的可能性也是白人妇女的2倍多。[106]因此,雷的研究可能在这方面起到变革性的作用。
但看起来我们不会很快看到她的劳动成果。当雷得知英国医学研究委员会在为中低收入国家的研究提供资金时,她决定提出申请。然而,尽管有那么多关于宫缩乏力危险性的数据,她还是被拒绝了。这项研究“没有得到足够的重视”。所以目前针对女性的宫缩乏力,我们仍然只有一种药物,而且这种药物对其中半数人不管用。雷说,相比之下,目前有大约50种治疗心力衰竭的药物。
压倒性的证据表明,女性被医疗机构辜负了。世界半数人口的身体、症状和疾病正在被无视、怀疑和忽略。这都是数据缺口外加“默认人类为男性”的结果——尽管我们掌握的所有证据都否认了这一点。他们并非默认的人类。显而易见,他们只是男人。我们收集到的关于男性的数据无法、不能、也不应该适用于女性。我们需要一场医学研究和实践g,m,而且我们昨天就需要它。我们需要训练医生听女性说话,并认识到他们之所以无法诊断女性,可能不是因为她在撒谎或臆想,而是因为他们的知识中存