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第10章 无用之药(13 / 15)

心血管治疗,“有必要利用北美和欧洲研究,因为这些地区已对相关问题进行调查”。[111]

不过,尽管英国情况很糟糕,其他地方也依然存在重大问题。首先,们刚刚看到有关女性在试验中代表不足例证表明,这些政策没有得到严格执行。事实上,对NIH研究分析也发现点。在NIH第项呼吁将女性纳入医学试验政策颁布4年后,z.府问责局发布份报告,批评NIH“没有提供方便查找、关于研究人群人口统计学数据”,因而无从确定NIH是否执行其自主提出建议。[112]到2015年,z.府问责局仍在报告中称NIH“规定在临床试验中包括两性,但执行得很差”。[113]

美国制药商也仍然存在很多漏洞,他们不希望不和谐雌性带着凌乱激素进入他们整齐临床试验,这样太昂贵、太麻烦。规则只适用于NIH资助试验,独立药企可以为所欲为。有证据表明,许多药企确实是为所欲为:2016年篇论文发现,“在项行业调查中,四分之制药商没有专门招募足够数量女性作为代表参与药物试验”。[114]当涉及仿制药时,FDA只规定“指导方针”而没有规定规则,正如们所看到,这些指导方针完全被忽视。而NIH将女性受试者纳入临床试验政策并不适用于细胞研究。

这样来,现有药物当然存在问题。每年有200万女性服用安定(Valium),用于治疗从焦虑到癫痫各种病症,数十年来,该药直被积极地推销给妇女。[115]然而,2003年篇论文指出,[116]在对这个俗称“母亲小帮手”药物所进行随机临床试验中,从未测试过女性。美国z.府问责局1992年项调查发现,在可公开获得处方药中,只有不到半接受过性别差异分析。[117]2015年荷兰篇论文直言不讳地指出:“大量现有药物对女性具体影响完全未知。”[118]

显然们还有很长路要走,必须尽快着手解决这些数据缺口,若不填上这些缺口,女性(美国约80%药物由女性摄入[119])就会因此死亡。些用来在心肌梗死后立即溶解血栓药物“可能会给女性带来严重出血问题”。[120]其他些通常用于治疗高血压药物被发现可以降低男性心肌梗死死亡率,但会增加女性心脏病相关死亡率。[121]他汀类药物在世界各地作为预防心脏病常规处方,主要

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