附录一（5 / 9）

985）认为：德·克莱拉鲍特综合征是种病源多样化失调性疾病。关于其病源理论包括酗酒、堕胎、服用安非他命后产生抑郁、癫痫、头部创伤和各种神经错乱症状。但以上原因没有个和该病例有关。在综览对纯粹病例患者发病前人格描述之后，穆伦和帕泰经过归纳得出结论：“个不适应社会个人，可能会出于个性敏感、多疑或自视优越等原因，与其他人隔离开来。这些人往往被形容为过着社交空虚生活……对建立人际关系渴望与害怕被人拒绝恐惧，或是对亲密关系恐惧（包括性和情感两方面）相平衡。”

该患者生活中个重要转变，就是继承母亲那栋房子，藉此，P从赚钱谋生需要中解脱出来，可以切断他与在语言学校同事以及和租房女房东之间仅有联系，缩回自己小天地。他生未能与他人建立紧密关系，至此这种失败达到顶峰。就在这时，他孤独感不断增强，同时他也意识到自己即将面对项考验。在某次乡间散步时，他被卷进个临时组建团体中，与几位路人起奋力固定只强风中漂浮气球。这种从“社交空虚”生活到紧密团队合作转变，也许是造成其病症突然发作主要原因，因为就是在这桩戏剧性事件结束后，他才开始“意识”到R爱意。此妄想关系开端确保P没必要再回到以前那种封闭状态中。阿瑞提和麦斯（1959）曾经提出，色情狂可能通过在内心创造出个完整世界，来作为种抵抗抑郁和孤独防御机制。

与穆伦和帕泰概述同样有关是该患者对性亲密恐惧。面谈中问及他对R情色欲望时，P含糊其辞，甚至还恼羞成怒。尽管很多男性患者对他们对象抱有明确且具侵犯性性企图，但其他男性患者以及许多女性患者，因出于自保护意识，对自己究竟要从其恋爱客体身上得到什并不十分清楚。伊诺克和特里索恩援引埃斯基罗尔[4]（1772－1840）论点，后者指出：“色情狂主体行为得体，从不越雷池半步，他们始终保持贞洁。”而巴克奈尔和图克在十九世纪中叶将“色情狂本身”和“纯情形式”联系在起。

些评论者（特里索恩，1967；西曼，1978；穆伦和帕泰）在报告中指出，缺席或去世父亲角色与此病有关联，本病例证实这点。在此阶段，还不能断定四十七岁R对P而言是否代表父亲形象，或是代表个事业成功、社会关系融洽个人形象，代表P所向往理想人物。