终者本人意愿时。临终者亲人在面临这项困难决定时,应该思考如果确实没有复原机会,那他们所爱人在生命最后几天或几小时品质,也许比起只是让他活着来得重要。此外,因为无法真正解神识是否仍在体内,们甚至会弄巧成拙地把他们禁锢在无用肉体上。
顶果钦哲仁波切说:当个人没有痊愈机会时,使用维生系统是无意义。让他们在安详气氛下自然去世,并代替他们采取正面行动,是件很好事。当装上维生系统,却没有点希望时,那停止机器就不是罪恶,因为没有方法可以让患者活下去,你只是以人工方式「维持」他们生命而已。
对临终者进行复苏急救,有时也是多余,同时是不必要干扰。位医生写道:医院突然变成阵忙乱,几十个人冲到病床边,做最后线希望急救。实质上,已经去世病人,被灌进肚子药,插几十根针,并接受心脏电击。们临终过程心跳速度、血气值、脑波图等被详细记录下来。最后,当医生都试过,这种慌乱急救才告段落。
也许你不希望有维生系统或复苏急救,也许你希望在死亡之后,有段时间不被干扰。你希望能够像上师所推荐,临终时有安详环境,但怎能肯定你愿望会受到尊敬呢?
即使你说出你愿望,不要在医院接受治疗,你要求也不定会受到尊重。如果你亲人不同意你愿望,即使你还能清醒地说话,他们也可能会要求医院做某种治疗。不幸是,医生常常是顺从家人,而非临终者愿望。当你临终时,如果想控制你医疗照顾,最好方法就是在家里过世。
在某些地区,你可以透过「预嘱」之类文件,来表明旦你无法为自己未来做决定时,你希望接受什样治疗。这是种明智预防措施,可以帮助医生在碰到两难情境时做决定。不过,这种文件并不具有法律约束力,也不能预测疾病复杂性。在美国,你可以与律师签署「医疗照顾永久授权书」,这是陈述你选择最有效方式,也可以尽量确保你选择会受到尊重。在这项文件上,你可以指定位解你态度和愿望代理人或法律代言人,他可以针对你特殊病情做反应,并代表你做重大决定。
诚如在第十章所说,建议你要解你医生是否乐于尊重你愿望,尤其是当你希望拿掉维生系统时,当你心跳停止不想做复苏急救时。你要确定你医生告诉过医院职员,也让你愿望写进诊疗书上。你要与
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