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第五章 脂肪:不饱和脂肪(7 / 10)

心脏病和中风发病率直低于北欧和美国。这主要是饮食影响,而非基因造成侥幸。地中海饮食现在有很多变种,但本书讨论是20世纪50年代末60年代初,希腊和意大利南部等橄榄种植区传统饮食习惯。

饮食特点是食用大量全谷物,豆类,其他种类蔬菜水果和坚果;较高脂肪摄入量,主要来自橄榄油中单不饱和脂肪酸(MUFA,提供20%热量);适中到大量鱼肉;适量猪肉和乳制品(主要是酸奶或奶酪);少量红肉,加工肉类和其他肉制品;适量饮酒,通常是佐餐红酒。

就像们前面讨论过“法国悖论”样,对地中海地区低心脏病发病率也有许多不同解释。人们曾经认为是充足阳光使人心情愉悦,压力较小,从而心脏功能更佳。遗憾是,事实并非如此,调查显示最知足、幸福感最强是斯堪纳维亚半岛居民:务实丹麦人,他们因为对生活预期较低,容易满足,从而登上幸福感调查榜榜首。而阳光明媚地中海国家居民恰恰是最不开心、最不满。这给上述理论重重击。如前所述,认为经常吃传统乳制品——酸奶和奶酪——发挥重要作用。北欧和南欧还有另个重要区别,当然就是橄榄油食用量。

21世纪初,群西班牙科学家开展项名为PREDIMED雄心勃勃特殊研究项目,探讨许多观察性研究揭示“地中海饮食对健康有益”这观点能否在持续数年之久、符合金标准临床试验中得到验证。研究出发点是“让群有患心脏病风险西班牙病人恢复父辈们在20世纪60年代日常饮食”。研究人员从西班牙国内募集7500名志愿者,年龄都在60岁以上,患心脏病风险较高。研究人员将志愿者随机分配到三个饮食计划组中,并定期提供建议和支持,以确保他们能执行该饮食方案。

对照饮食组执行是大部分营养学家推荐“低脂”饮食,并且依照建议减少从脂肪中获取热量比例——在西班牙居民中,这比例接近40%,已经相当高。按照建议他们不能吃肉、橄榄油、坚果、零食和乳制品(除非是低脂),要多吃鱼肉、水果、全谷食品和蔬菜。研究人员发给对照组额外厨房用品(不能食用),以激励他们坚持这毫无吸引力食谱。

与之相对,地中海饮食组也按照建议多吃鱼肉、蔬菜和水果,不过乳制品、白肉、坚果和橄榄油可以照吃不误,也可以继续喝红酒。地中海饮食组又被分成两个小

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