他是内科
，不用做手术
洪主任虽然是内科主任，但呼吸科与胸外联系紧密，云医胸腔镜开展艰难，早被他看在眼里。
“凌然你关节镜都能开飞刀
，腹腔镜也做好，有没有想过做胸腔镜啊？”洪主任试探性邀请着。对呼吸科来说，医院里胸外科水平，可是直接影响到其科室本身发展。
别不说，同样肺癌患者，肯定是奔着胸外科水平高医院先去，手术切除以后，再去呼吸科住院才是比较常见。
好胸外科，与呼吸科配合，也能将
些困难疾病，通过内外科联合诊疗方式解决掉。
身为云医强势科室强势主任之，洪主任对云医胸外不能说是不满，但也不甚满意，联系到凌然做关节镜实力，就有点想把他勾过来。
是符合腹腔镜适应症胆囊手术，再好医生用开腹手术做胆囊，效果都很难好过腹腔镜下胆囊手术平均值。
若是由同级别医生来比较话，那差距就更大。
希波克拉底治病能力不如协和住院医，并不是什
奇怪事。
然而，新技术对老年人却是不友好。
二三十岁是医生成长关键时期，到40岁以后，再学新技术已经很困难，但在积累经验方面还是有优势，但是，过五十岁，再让医生学习新技术，可以说是违反人类生理。
在哪个科室无所谓，反正凌然现在做就不是急诊科活。他要是开展胸腔镜手术，两年时间也就起来。
外科医生学习过程是很缓慢，但学出来外科医生，开展个新项目，也就是两年，两三年时间。当然，这是指55岁以下中青年医生，年龄过线，真是要学不动。
凌然却是没想过胸腔镜事，如实道：“
没接触过胸外科，而且，现在腹腔镜也没研究清楚。”
相比之下，关节镜他就有点自信。
洪主任咳咳笑两声：“这就太遗憾，胸腔镜其实挺好玩。”
其实各行各业在此方面表现都很明显，只是医生行业终生学习，让此问题更加凸显出来。
就内窥镜来说，腹腔镜宫腔镜属于中等难度，关节镜则是最简单，这主要是因为关节内部结构简单，操作起来容错率高。
所以，骨科医生通常都不拒绝使用关节镜，妇科普外之类科室，大家也在积极使用。
胸外之类科室就不免有畏惧感。
胸腔镜难度远比其他内窥镜来高，学习成本极高，而且，胸外或心脏科做手术，本来就容易出现意外，想要开展胸腔镜，也不是那容易。
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