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一人之下 > 变态诊断手册 > 第三十章

第三十章(2 / 3)

持完好,便可诊断为科萨科夫精神病。科萨科夫精神病患者韦氏成人智力试验(WAIS)结果常在正常范围之内,但韦氏记忆测验得分却比正常人至少低20~30分。

遗忘是科萨科夫精神病最突出和最严重症状之,它不是指记忆力普遍性地衰退,而是指种回忆丧失,其包括顺行性遗忘和逆行性遗忘。顺行性遗忘是指不能回忆在疾病发生以后段时间内所经历事件,而逆行性遗忘是指回忆不起疾病发生之前某阶段事件。

有些科萨科夫精神病患者还会产生错构,将过去生活中所经历,但在他所描述那段时间内并未发生事件,说成是当时发生,坚信不移同时并予以相应情感反应。患者由于记忆力减退,不能正确地叙述事件发生过程,或者弄不清事件前后所发生次序,但患者为填补这方面空白而将过去时间里曾经发生过事件,说成是这时间发生

何志强有明显这方面表现——拥有自己与儿子共同生活记忆,但却模糊他儿子发生事故时间。他儿子何明已经大学三年级,并且于三个月前z.sha,而何志强记忆却是儿子中学时期次离家出走。

乙醇中毒性科萨科夫精神病诊断依据包括记忆损害、时间感受障碍、慢性使用乙醇或药物病史、淡漠、缺乏始动性和倾向于自忽视人格改变等。

慢性酒精依赖个不太常见但很吓人并发症是震颤性谵妄(Deliriumtremens,DTs)。这种严重反应实际上是种脱瘾症状,当血液酒精水平突然降低时会出现。例如患者平时天喝三瓶酒,而突然有天没有酒可以喝,他们就会猛烈地颤抖、大量地出汗、出现定向障碍并出现噩梦般幻觉。这种可怕情况通常会持续3-6天,此后患者会发誓再也不喝酒,但誓言往往坚持不几天就会被打破。

对酒精依赖治疗第步是解毒,也就是清除身体内酒精,然后帮助患者度过脱瘾症状时期。医生通常会让患者服用大约个星期镇定剂以防止抽搐(长期酗酒人突然停止喝酒会出现抽搐现象)。同时,为防止营养不良和脱水,患者每天要按规定服用大量维他命和液态物质。

通过这过程,酒精有毒作用就从身体内清除,躯体会恢复到个接近正常状态。但是,行为改变才是康复主要目标——努力把社会、家庭和职业生活被扰乱团糟患者变成个完整、能做到自坚持、重新适应社会正常人。

这涉及到酒精依

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